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医院首页 典型病例 64岁老人突发心脏“电风暴?#20445;?0次除颤让生命重见彩虹

64岁老人突发心脏“电风暴?#20445;?0次除颤让生命重见彩虹

发布时间:2018-05-03

 64岁的张先生突发心梗,冠脉介入术中心脏发生了可怕的“电风暴?#20445;?#29983;命危在旦夕。危急时刻,我院心血管内科洪长江主任率团队沉着应对,经过10次电击除颤及多种抗心率失常药物治疗,将病人的生命从死神手中抢了回来。

突发心梗胸痛剧烈 15?#31181;?#24320;通血管
家住祈福新邨的张先生,因“突发胸痛20?#31181;印?#21040;我院急诊。到院?#20445;?#24352;先生胸痛剧烈、大汗淋漓、面色苍?#20303;?#22235;肢冰冷,测血压88/60mmHg;急诊医生及心内科医生5?#31181;?#20869;已确诊“急性广泛前壁心肌梗塞合并心源?#23381;?#20811;”。?#27515;?#30149;人目?#30333;?#26377;效的治疗手段是行急诊冠脉介入术,尽早开通闭塞动脉。如果不能及时开通闭塞的血管,死亡率超过80%。

洪长江主任率领科室团队立?#27492;?#30149;人至心导管?#21307;?#34892;急诊冠脉介入术,冠脉造影见前降支(心脏最主要的冠脉血管)开口完全闭塞,仅15?#31181;?#23601;开通了闭塞的血管。

心脏突发“电风暴” 1小时10次除颤?#35753;?br />

因张先生大面积心肌梗死,由于血流恢复及时(发病后1小时内),梗塞区存活心肌多,再灌注后发生了心电紊乱及严重的恶性心律失常。在介入手术过程中,张先生反复发生多形性室性心动过速(简称室速)、心室颤动(简称室颤),心脏骤停,几度意识丧失、抽搐。该现象?#27425;?#20020;床上谈虎色变的“电风暴?#20445;?#19968;旦发生?#27515;?#24182;发症,病人往往凶多吉少。

图为:洪长江主任为患者做介入手术

洪长江主任率领4名心内科医师、1名ICU医生、2名护士在近1小时的时间共电击除颤10次,先后使用了利多卡因、胺碘酮、美?#26032;?#23572;等抗心律失常药物,最后战胜了死神,使张先生转危为?#30149;?#32463;过精心治疗,10天后张先生康复出院。

胸痛中心令心梗病人得到及时救治
据洪长江主任介绍,心脏电风暴是指24小时内反复发作严重的室性心律失常:室速和/或室颤达到2次或2次以上,?#27515;?#24515;律失常常发生于急性心肌梗死或其他严重的心脏疾病。心源性猝死病人中几乎都与这类恶性心律失常有关,如不能及时终止发作,则导致死亡。

该病人从发病到血管开通不到1小?#20445;?#25925;坏死心肌少,尽管急性期发生了电风暴,但经过及时正确的处置,最后抢救成功,且心脏功能完全恢复。祈福医院心血管内科自2017年7月成立胸痛中心以来,急诊介入团队24小时待命,急性心肌梗死病人可得到及时的救治,成功率高。

洪长江主任提醒,对于有心脏病家族史、高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖等病史的人群,或既往有动脉硬化等病史的人群,在出现与劳力有关的胸部、颈部、喉部、?#29616;?#29273;齿、腹部等脏器疼痛、烧灼样不适、紧缩感,一定要到心血管内科就诊,以防延误诊治,导致不可挽回的结果。

洪长江
心血管内科主任、主任医师,医学博士,学科带头人

毕业于第一军医大学,师从老一代著名心血管病专家钱学贤教授,曾在第一军医大学珠江医院、广州军区总医院心血管内科工作,在复旦大学中山医院、美国德克萨斯心脏中心进修心血管介入。
从事心血管病专?#21040;?0年,擅长冠心病、高血压、心肌病、心律失常、先心病、各种心力衰竭、心血管重症等心血管疾病的诊疗,对冠心病、外周血管病的介入治疗有丰富经验,尤其是复杂、疑难冠脉病变,治疗成功率高,累积病例超过5000例。
电话:84518222转50252(心血管内科)
地址:2?#24597;?#20869;科门诊一区 二层北

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