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医院首页 典型病例 太厉害!椎间盘突出疼痛难忍,治疗只需0.5cm切口

太厉害!椎间盘突出疼痛难忍,治疗只需0.5cm切口

发?#38469;?#38388;:2019-03-06

上了年纪的人,多多少少?#24613;?#33136;痛折磨着,痛起来还真是要命,简直就是坐立难?#30149;?#36825;段时间,68岁的黎先生就因多发椎间盘突出,每天被腰腿疼痛折磨到难以入眠......


近日,祈福医院骨科中心为他进行了椎间孔镜下髓核摘除术,手术仅在腰部打一个0.5厘?#26894;?#23567;眼,创伤小,出血少,用时60分钟,术后黎先生腰腿疼痛立刻?#33322;猓?#19981;日即将康复出院。


变换姿势痛难忍,原是椎间盘突出作怪

“只要一改变姿势,腰以下一直到小腿一条线都疼,慢慢走一会好点,但一换个姿势就又疼得厉害!”


68岁的黎先生家住?#36710;攏?#36817;一个月来,突然出现腰及双腿疼痛,一开始他没太在意,自己在药店买了些膏药和外用的药来贴贴涂涂。但是,自行治疗了两个星期,疼痛不但?#24739;米?#21453;而更?#29616;?#20102;。


2月20日,黎先生到祈福医院骨科中心找褚晓朝主任就诊。褚主任为他检查后,建议他做腰椎核磁共振检查以明确病情。检查结果发现,黎先生多个腰椎间盘突出,压迫神经根,导致?#25628;?#30171;及下肢疼痛。如果不积极治疗,发展下去?#29616;?#30340;有可能导致大小便失控及双下肢?#34987;尽?


褚晓朝主任告诉黎先生,他的情况适合采用「椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术、神经根松解术」,这是一种创伤小、效果好的微创疗法。黎先生立即决定入院手术。


椎间孔镜手术


椎间孔镜是一个配备有灯光的导管,它从病?#25628;?#26894;侧方或者侧后方进入椎间孔,在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、受压迫的神经根、硬膜囊和增生的骨组织,然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除增生组织、射频电极修复破损纤维环。该手术创伤小,出血少,术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。


椎间孔镜手术解除病痛立竿见影

椎间孔镜下,病变部?#29615;?#24120;清晰


2月22日,褚晓朝主?#26410;?#39046;团队为黎先生顺利进行了椎间孔镜下髓核摘除术、神经根松解术。术后第二天,黎先生能正常下地活动,腰痛已大为?#33322;猓?#21452;腿无疼痛,活动正常。


?#26696;?#36827;手术室?#20445;?#25105;?#34892;?#32039;张,血压一下飚到了200,医生先给?#21307;?#21387;。因为是局部麻醉,我能清楚地感觉到医生在我腰部打洞、磨骨等,我感觉医生动作很熟练,后来便放松了。刚做完就觉得腰腿疼痛明?#32422;?#36731;了。手术就做了1个小时左右,没想到那么快,也没想到效果那么好,真是立竿见影!”黎先生开心地说。


新手术创伤小、恢复快、费用低

褚晓朝主任介绍,以往的开放性手术创伤比较大,术后需要卧床1-2个?#38470;?#34892;康复,而且术中出血多,需要输血,手术时间大约3小时。而椎间孔镜下髓核摘除术只是在腰部扎一个0.5厘?#26894;?#23567;孔,出血量仅约几毫升,不需要输血,手术时间约1小?#20445;?#26415;后只需住院3、5天就能出院,手术费用相对低,住院时间短,减少了患者的经济负担。


此外,椎间孔镜手术还可减少传统手术对椎管和神经的干扰,不影响?#24618;?#30340;稳定性,远期复发?#22987;案?#26579;率都较低。


谨记四点注意,让腰椎不再突出
鉴于黎先生还有多个腰椎间盘突出,虽暂未表现出症状,但日常生活中还是要多加注意,以免病情?#21448;亍?#35098;晓朝主任提醒腰椎间盘突出症患者,平时要注意以下四点:
1、平时要有良好的坐姿,不要睡太软的?#30149;?br /> 2、尽量避免弯腰受力,如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,?#32422;?#23569;对腰椎间盘后方?#38590;?#21147;。
3、多做伸腰、挺胸动作,并使用宽腰带。

4、加强腰背肌训练,增加?#24618;?#30340;内在稳定性。长期使用腰围者,加强腰背肌锻炼可防止肌肉萎缩带来不良后果。



褚晓朝
骨科中心主任、主任医师、教授

国务院特殊津贴专家
曾任西京医院大骨科主任
曾任全军骨科研究所所长
完成“世界首例十指全?#26174;?#26893;全部成功”手术,获国家科技进步二等奖、军队科技进步一等奖。擅长骨关节损伤与退行性病变,?#29616;?#20877;植与皮瓣移植,大血管损伤与周围神经或脊髓神经损伤,?#24618;?#36864;行性病变,骨关节畸形、炎症、结核、肿瘤等病变的矫治,并擅长骨科微创和数?#31181;?#33021;化技术。

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