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综合应用西医、中医、自然医学的大型现代化医院

医院首页 典型病例 椎管长“哑铃?#20445;?8岁小伙腰痛16年,祈福医院多学科联合成功手术

椎管长“哑铃?#20445;?8岁小伙腰痛16年,祈福医院多学科联合成功手术

发?#38469;?#38388;:2019-03-26

病入脊髓的肿瘤,想想都知道?#35759;?#20184;
12岁男孩腰痛难忍
查出脊椎上长出“哑铃”形肿瘤
因无人敢做手术
无奈挨过16年

腰痛、脊柱侧弯,又有瘫痪风险


祈福医院多学科团队
强强联合、通力协作

共同手术解除疾病威胁


3月20日,祈福医院神经外科、骨科中心、泌尿外科、麻醉科联合完成一台高?#35759;?#33034;髓肿瘤手术,术后患者恢复良好,没有出现副损伤,下肢活动正常。


椎管肿瘤疯长16年,挤弯了脊柱,有瘫痪风险

湖南祁阳的冯先生今年28岁,12岁时因腰痛在某大医院确诊为「哑铃型椎管肿瘤」,因手术风险大,?#35759;?#39640;,医院未予治疗。


一晃16年过去了,冯先生成为了一名高?#37117;脊ぃ?#24182;娶妻生子。然而,疾病的阴影一直笼?#32959;?#36825;个家庭。由于肿瘤的不断长大,冯先生常年腰痛,右侧大腿根麻木,脊柱也发生了侧弯。剧烈的疼痛?#29616;?#24433;响了冯先生的工作和生活,于是找到了祈福医院神经外科石磊主任。


石磊主任说,哑铃型椎管肿瘤是指生长于椎管内,并向椎体、椎间孔及椎体旁生长的形状类似于哑铃的肿瘤。因其形态特殊,故手术治疗?#35759;?#36739;高。冯先生的肿瘤位于第12胸椎和第1、第2、第3腰椎,见缝就长,不但椎管内填满了肿瘤,有些还长到了椎间盘的肌肉里,肿瘤临近或压迫脊髓、神经根?#30171;?#34880;管,手术风险极大,一旦操作不?#20445;?#23558;会造成神经损害和瘫痪。


多学科专家强强联合,奋战14小时消除肿瘤

为了完全切除肿瘤,并将术后并发症降到最低,医院多次组织相关学科进行会诊讨论,制定了周密的手术方案。3月20日,神经外科主任石磊、副主任高广文,骨科中心主?#21153;?#26195;朝,泌尿外科副主任何景盛,麻醉科主任赵晖、副主任王高翔等亲自上阵。

石磊主任说,冯先生的肿瘤生长时间长,质地较硬,?#36136;?#33539;围广,若遗留一点,肿瘤就有可能复发。但肿瘤很硬,且长到组织间隙里,手术钳夹不住,剪?#37117;?#19981;动,只能用手术刀一点点地剥离,一点点地切除。


因肿瘤巨大,对椎体、椎弓根都有破坏,为防止术后脊椎不稳造成瘫痪,骨科中心褚主任对椎体进行了内固定。

从早上?#20013;?#21040;晚上9:30,多学科专家密切合作,连续奋战14个小?#20445;?#20197;精湛的技术顺利完成了此次高?#35759;?#25163;术。

整个过程,医务部积极协调,输血科全力配合,麻醉科全程掌控,补液、输血、麻醉控制,共输血、补液约10000多毫升。

术中切出的肿瘤装了一碗


目前,冯先生已从ICU转入普通病房,身体恢复良好。复查显示,冯先生的肿瘤已完全消失,脊髓和周围神经没有受到任何损伤,下肢活动正常。

术前:肿瘤呈哑铃型,椎管内外受累,椎体?#26696;?#20214;均有破坏


术后:复查,显示肿瘤切除


术前:CT三维重建显示肿瘤破坏椎体?#26696;?#20214;


术后:CT三维提示内固定到位准确,脊柱侧弯弯矫正



石磊主任说:“此次手术的成功完成,得益于多学科的有效沟通和密切协作,充分体现了我院多学科强强联合、通力协作挑战高?#35759;?#25163;术的高超技术水平和综合实力。”


专家简介


石磊

副主任医师

毕业于第?#26408;?#21307;大学,曾任长沙解放军163医院(三?#37117;椎?#21307;院)神经外科一病区主任兼神经外科副主任。

湖南省医学会神经外科专委会青年委?#20445;?#38271;?#21576;?#21307;学会神经外科专委会委?#20445;?#38271;?#21576;?#21307;学会神外专委会神经肿瘤学组副组长。

从事临床工作20余年,擅长颅内肿瘤、椎管内肿瘤及脑血管病显微外科治疗,神经内镜下脑出血及鞍区肿瘤的切除,显微血管减压术治疗颅神经疾患,重症颅脑损伤的救治及皮层电极导引下癫痫病灶切除术等,独立开展Ⅲ、Ⅳ神经外科专科高?#35759;?#25163;术几千例,完成各类颅?#32422;?#33034;柱手术万余例。
以第一人获得军队医疗成果三等奖?#36739;睿?#21442;与的临床研究课题获得军队二等奖一项,湖南省科技进步二等奖一项,湖南省及军队三等奖多项。荣立三等功一次,获嘉奖若干,多次出色完成部队派遣的援外任务。发表论文数十篇。

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